Sângerarea pe picior varicoza, Varice si tratarea acestora. Ce le cauzeaza si cum se vindeca in mod corect


Până la bisturiu sau laser, varicele pot fi rezolvate și prin alte metode

Definitia varicelor esofagiene Varicele esofagiene reprezinta dilatatii venoase permanente, sinuoase, localizate in submucoasa esofagiana, aparuta ca urmare a hipertensiunii portale cronice. Cauzele de aparitie ale varicelor esofagiene Principala cauza de aparitie a varicelor esofagiene este reprezentata de catre hipertensiunea portala reflectata in portiunea esofagiana inferioara si a cardiei, acolo unde exista una dintre comunicarile anatomica intre circulatia portala si cea cava cauzata de ciroza hepatica de etiologie virala sau alcoolica.

Venele varicoase sunt vene superficiale cu porțiuni îngroșate, care pot fi simțite sub piele, în general mai mari de 3 mm în diametru.

O alta cauza de aparitie a varicelor esofagiene o constituie existenta tumorilor mediastinale compresive la nivelul venei cave superioare, care determina cresterea presiunii venoase si aparitia dilatatiilor venoase. Alti factori favorizanti ai varicelor esofagiene pot fi: ocluzia venei porte extrahepatice-posttraumatica, in pancreatita cronica, datorata starilor protrombotice sau policitemiei vera; steatoza hepatica, amiloidoza; hipertensiunea portala non cirotica.

Simptomatologie Singurul semn specific varicelor esofagiene il constituie hemoragia digestiva superioara nedureroasa hematemeza care apare in momentul ruperii acestora, in afara acestui eveniment boala evoluand asimptomatic.

Varicele sunt favorizate de factori de mediu sau care țin de stilul de viață: o profesie care impune statul prelungit în picioare profesori, vânzători, stomatologi, frizeri, etc. Simptomele bolii[ modificare modificare sursă ] Debutul afecțiunii este lent și se manifestă prin senzația de neliniște la nivelul gambei, caracterizată prin discrete amorțeli și o senzație de greutate. Aceste fenomene apar după statul prelungit în picioare, eforturi intense sau o pozitie șezândă îndelungată și dispar în poziția culcată, cu picioarele ușor ridicate. Edemulcare în faza de debut este discret, se extinde și devine permanent.

Simptomele clinice care insotesc insa dilatatiile varicoase sunt sugestive cirozei hepatice decompensate - ficat marit in volum de consistenta dura, splenomegalie, modificarile venoase precedand aparitia ascitei. Investigatii necesare pentru stabilirea prezentei varicelor esofagiene Examenul radiologic cu bariu in strat subtire si endoscopia digestiva superioara efectuata in lipsa evenimentelor hemoragice, dupa golirea continutului gastric sunt investigatiile de tip imagistic utilizate pentru stabilirea diagnosticului pozitiv.

daca varicoza este un sânge gros

EDS este efectuata de catre medicul specialist dupa administrarea unui anestezic local, prin sângerarea pe picior varicoza unui tub flexibil endoscop prin cavitatea bucala, moment in care pacientul trebuie sa efectueze miscari de deglutitie succesive, astfel incat sa faciliteze ajungerea endoscopului la nivel esofagian.

Varicele esofagiene sunt vizibile sub forma unor vene turgescente, sinuoase, inchise la culoare imediat sub mucoasa esofagiana.

modul în care unguentul este eficient din varicoza

Tratamentul varicelor esofagiene Profilaxia rupturii de varice esofagiene se face in cazul bolnavilor cu varice de gradul II si III care nu au sangerat niciodata profilaxie primara sau la pacientii care au avut un episod hemoragic profilaxie secundara cu ajutorul: Beta blocantelor care scad intoarcerea venoasa; Nitrati in cazul in care pacientul prezinta contraindicatii ale betablocantelor hipotensivi, blocuri cardiace, astmatici ; Asociere de propranolol sângerarea pe picior varicoza nitrati.

Varicele rupte cu hemoragie digestiva superioara reprezinta o urgenta chirurgicala si sunt tratate prin tehnica ligaturarii elastice folosind inele de cauciuc. Scleroza endoscopica a varicelor constituie o metoda minim invaziva de tratament care utilizeaza substante sclerozante de tipul alcoolului absolut pentru tratarea dilatatiilor venoase, in prima faza fiind abordate varicele care sangereaza apoi fiind tratate in sedinte consecutive si alte grupe variceale cu interval de zile de pauza intre sedinte.

daca nu pentru a trata varicoza

Pentru bolnavii care prezinta hemoragii recurente si ascita refractara se mai poate incerca reducerea presiunii portale prin intermediul unui sunt portosistemic trans jugular, insa cea mai buna optiune de tratament chirurgical este reprezentata de transplantul hepatic.