Limbile inferioare varicoase de suprafaa. Boala varicoasa a membrelor inferioare

Asistentei medicale i revin o serie de sarcini pe care trebuie sa le ndeplineasc cu mult seriozitate i profesionalism, dintre care cea mai important este aceea de a ajuta pacientul cu tact, nelegere, delicatee i atenie.

Am ales acest subiect n urma stagiului efectuat n secia de chirurgie a Spitalului Militar Braov, considernd ca profilaxia i tratarea acestei afeciuni implic sarcini multiple de ngrijire din partea asistentei medicale i de noi depinde lee ajuta omega 3 cu varicoza cu succes a problemelor, deseori vitale, pe care le ridica aceast afeciune.

Pentru a efectua operaia i a acorda pacientului ngrijirile corespunztoare este nevoie de o echip complet, n care cadrele medicale au un rol important. Rolul asistentei este de a pregti pacientul preoperator i de a preveni complicaiile postoperatorii, prin supravegherea atent a pacientului i ngrijirile acordate. Se spune ca suntem tot att de tineri ca i credina noastr.

Cum de a vindeca varicoza iniiala, vindecare varice

Crezul meu este acela al profesiei, de a drui sfaturi i nelegere celor sntoi, ngrijiri celor suferinzi, de a-i ajuta pe acetia din urm s depeasc momentele dificile ale bolii pentru a se putea reintegra n familie i societate. Boala este consecina unui dezechilibru, remediul fiind obinut prin acupunctur i ignipunctur, n scopul redirijrii energiei vitale.

Berlioz tatl lui Hector Berliozn sec. Egiptenii papirusurile Ebner i n special Ce este o roata varicoasa extinsa pe picioare au fost destul de aproape de descoperirea circulaiei.

Galen care a fost alturi de Hipocrate, cel mai mare medic din antichitate credea ca n inima sngele arterial se amestec cu cel venos prin porii interventriculari.

Andreas Cesalpino afirma existena a 2 circulaii mare i mic. Figura cea mai ilustr din chirurgia Renaterii este Ambroise Pare Frana care redescoper ligatura vascular i creiaz un pansament digestiv cicatrizant eficient.

Dup ce n sec. XVIII s-a fcut ordine n medicin i n chirurgie, sec. XIV poate fi considerat de-a dreptul revoluionar. Bazale raionale limbile inferioare varicoase de suprafaa chirurgiei erau puse, acum se pun i cele tehnice auxiliare: anestezie, antisepsie, asepsie etc.

La introducerea antisepsiei i apoi a aspsiei un merit deosebit l-a avut John Lister care recomand utilizarea acidului fenic pentru splarea minilor naintea oricrei operaii, pentru dezinfecia instrumentelor chirurgicale i a rnilor.

Progresele sunt apoi rapide: se inventeaz pensa hemostatic, drenajul plgilor cu tub de cauciuc gurit, n - mnuile de cauciuc iar n Bier efectuiaz prima rahianestezie. XX, chirurgia a beneficiat de roadele descoperirilor din alte domenii: locul bisturiului a fost luat de laser, al cauterului de electrocauter, instrumentarul i mijloacele de investigaie s-au diversificat i completat endoscop, laparoscop, CT, RMN.

Astfel n anul se introduce ca metod de referin i investigaie n diagnosticul bolii varicoasede de ctre Sicard i Forestier flebografia. Fotopletismografia a fost dezvoltat n anii de Hertzmann i Molitor iar din anii de Blazek i Wienert.

• Slide Title 1 Varice ale plexului paraprostatic Profilaxie Varice la nivelul picioarelor: simptome și tratament Varicele sunt o boală sistemică care poate afecta vasele de sânge din orice parte a corpului.
• Cum de a vindeca etapele inițiale ale varicozei Cum de a vindeca varicoza iniiala
• Venele varicoase ale unui mic pelvic din stânga
• Cel mai adesea ele se dezvolta la nivelul membrelor inferioare, putand fi albastre sau purpurii, deseori sb forma de cordoane ce pot fi simtite la palpare.
• De la ulei de varicoza pe semine de lenjerie

Principiul metodei const n emisia unui fascicul de infraroii spre tegumente care este parial absorbit i parial reflectat. Chirurgia vascular a fcut progrese diagnostice prin aplicarea unor metode ca angiografia, cateterismul cardiac iar pe plan terapeutic prin implantarea de pace-maker, operaiile by-pass n obstruciile coronariene, operaii n afeciuni valvulare, medicamentele beta-blocante, dar i prin cunoaterea i adoptarea msurilor de combatere a factorilor de risc fumatul, obezitatea, sedentarismul, hipertensiunea arterial, nivelul ridicat de colesterol.

Prin ele sngele circul de la periferie spre inim. Cele profunde sunt dispuse n adncimea organismului i nsoesc arterele, iar cele superficiale sunt aezate sub piele i nu nsotesc arterele. Cele mai subiri ramuri ale venelor se numesc venule i se formeaz prin unirea capilarelor.

Venele din unirea crora se formeaz vene mai mari se numesc vene de origine, iar venele care se deschid pe limbile inferioare varicoase de suprafaa unei vene colectoare se numesc aflueni.

Venele sunt vase sangvine prin care sngele circul dinspre capilare spre inima i au un volum de trei ori mai mare dect cel al arterelor. Structura pereilor venoi cuprinde trei tunici ca i cea a arterelor, dar cu anumite adaptri datorate condiiilor hemodinamice speciale din sectorul venos presiune sczut, limbile inferioare varicoase de suprafaa variaiilor presionale, suprafa mai mare, vitez de circulaie mai redus. De aceea venele au pereii mai subiri dect ai arterelor i se destind cu uurin.

Venele situate sub nivelul cordului sunt prevzute cu valvule endoteliale pliuri i au musculatur mai dezvoltat. Peretele venelor, al cror calibru crete de la periferie spre intim, are n structura sa aceleai trei tunici ca i la artere, cu cteva deosebiri. Peretele unei vene este format din trei tunici. Tunica intern sau endovena sau intima este format dintr-un endoteliu i dintr-un strat conjunctiv elastic.

Ea formeaz n interiorul unor vene nite pliuri semilunare, numite valvule venoase. Venele care au valvule se numesc vene valvulare. Valvulele lipsesc n venele n care sngele circul de sus n jos, iar acestea se numesc vene avalvulare. Tunica mijlocie sau mezovena sau media este format din esut conjunctiv lax, n care sunt cuprinse i fibre musculare. Tunica externa sau perivena sau adeventicea este constituit din tesut limbile inferioare varicoase de suprafaa lax, n care se gsesc, pe lng fibre conjunctive i elastice, i elemente musculare.

Sistemul venos al marii circulaii se colecteaz limbile inferioare varicoase de suprafaa vena cav superioar i vena cav inferioar care se deschide n atriu drept. Sistemul venos al marii circulaii este reprezentat de dou vene mari: vena cav superioar vena cav inferioar Vena cav inferioar adun sngele venos de la membrele inferioare, de la pereii i viscerele din bazin, de la rinichi, suprarenale, testicule respectiv limbile inferioare varicoase de suprafaade la peretele posterior al abdomenului venele lombarect i de la ficat venele hepatice.

Cele 2 sisteme venoase comunic ntre ele prin venele comunicante.

• Varice pelvienne scanner Buna ziua, vreau sa adresez si eu o multime de multumirii d- nului doctor Fodor Marius.
• Umflare picior - secțiunea 2
• Ce unguente sunt cele mai eficiente în varicoza
• Ruptura de menisc - primul ajutor - Primul ajutor în diferite situații » Secțiunea: Ghid de sănătate
• Tratamentul venelor varicoase cu convulsii

Venele membrului inferior sunt prevzute cu valve bi- ii tricuspide situate de-a lungul trunchiurilor venoase - valve axiale, la nivelul comunicantelor i la nivelul orificiilor de vrsare a venelor superficiale - valve ostiale.

Aparatul valvular al sistemului venos asigur sensul circulaiei venoase dinspre venele superficiale spre cele profunde i dinspre periferie spre vena cav inferioar, i mpiedic refluxul sanguin din venele profunde n cele superficiale. Sistemul venos superficial este situat n esutul subcutanat iar sistemul venos profund este reprezentat de vene ce nsoesc arterele.

Datorit sistemului de curgere antigravitaional, ambele sisteme venoase sunt prevzute cu valvule. Venele superficiale Venele superficiale au pereii groi, bogai n fibre conjunctive i muchi i sunt prevzute cu valvule aezate la cm distana una de alta. Aceste valvule nu permit circulaia sngelui de jos n sus i sunt destul de largi pentru a permite dilataia venelor de o dat i jumtate, fr a deveni insuficiente.

Cea mai mare parte din sngele vehiculat de venele superficiale trece prin sistemul perforantelor n venele profunde. Venele superficiale formeaz reele care nu nsotesc arterele i dreneaz spre cele dou colectoare venoase superficiale principale, venele safena mare intern i mic extern.

La nivelul piciorului exist venele digitale ale 4 piciorului care se vars n arcul venos dorsal al piciorului. Din capatul medial al arcului pornete vena safen intern, din cel lateral vena safen extern.

Bai termale dupa operatia de varice

Pe faa dorsal a piciorului ntre cele dou vene exist multiple anastomoze care alctuiesc o reea venoas dorsal cu ochiuri mari. Venele digitale profunde limbile inferioare varicoase de suprafaa sunt subiri, aezate superficial pe aponevroza tara, anastomozate, ntr-o reea venoas tar cu ochiuri mici; reteaua dreneaz n vena safen extern nconjurind marginea lateral a piciorului respectiv medial nspre profunzime n arcul venos tar.

Vena safena intern se ndreapt de la origine nspre proximal peste faa medial a maleolei tibiale, apoi napoia marginii mediale tibiale, pe faa intern a gambei; trece napoia condilului medial al tibiei i al femurului i se ndreapt spre radacina coapsei la nivelul hiatului safen situat la aproximativ 4 cm sub ligamentul inghinal i la 1,5 cm de mijlocul arcadei crurale.

La gamb vena safen intern primete ca afluent vena safen anterioar superficial i un arc venos posterior vena Leonardo, dup numele lui Da Vinci. Proiecia safenei pe tegument este reprezentat de o linie ce unete maleola tibial cu hiatul safen. La nivelul hiatului vena safen intern se vars n vena femural printr-o crosa orientat posterior. La nivelul crosei exista o variabilitate a venelor care se vars i formeaz steaua venoas a lui Pature" vena epigastric superficial, venele ruinoase externe, vena circumflex iliac superficial i inconstant vena safen accesorie.

Vena safen extern trece de la picior la gamb, fiind situat napoia maleolei externe peroniere i urmeaz un traiect rectiliniu ascendent pe axul median al feei posterioare a gambei; iniial este plasat superficial n esutul subcutanat i apoi ptrunde ntr-o dedublare a limbile inferioare varicoase de suprafaa la nivelul muchiului gastrocnemian.

Locul de vrsare este variabil jos sau nalt, chiar spre coaps i uneori exist o ven superficial n continuarea safenei externe. Vena safen intern i vena safen extern sunt legate prin multiple anastomoze. Marea vena anastomotic Giacomini este o anastomoza femuropoplitee care coboar oblic n earf pe faa posterioar a coapsei.

Venele profunde Venele profunde nsoesc arterele i ramurile acestora, prezentnd numeroase valvule. Ele au pereii subiri, deseori sunt duble sau chiar triple.

Funcionalitatea sistemului venos profund este direct dependent de contracia musculaturii membrelor inferioare, aceasta jucnd un adevrat rol de pomp. Venele perforante sunt prevzute cu valvule astfel orientate nct permit sngelui s circule numai de la suprafaa spre profunzime. Valvele venoase mpiedic sngele s curg napoi n jos. Ele funcioneaz ca nite valve fr cale de ntoarcere i care nu permit ntoarcerea sngelui, ci doar circulaia acestuia ntr-o singur direcie, i anume ctre inim.

varicele membrelor inferioare

Acestea arat ca nite corbii mici care sunt ancorate n jurul peretelui venei i se ntlnesc la mijlocul venei. Dac sngele circul n sus datorit presiunii pomprii realizat de muchi, valvele se deschid. Dac, din cauza gravitii, sngele ncearc s curg napoi, acestea se nchid. Distrugerea lor prin procese flebitice sau devierea insuficient prin dilataia venelor, determin refluxul sngelui din profunzime spre sistemul superficial n timpul contraciei musculare i astfel se instaleaz insuficiena venoas.

Pe faa tar a piciorului se afl venele digitale tare, situate profund i paralel cu arterele omonime, varsndu-se n arcul venos tar alturat arterei tare.

Model Lucrare Licenta ,,VARICELE''

De la nivelul arcului venos pornesc venele tare mediane i venele tare laterale. Acestea se reunesc n anurile dinapoia maleolei tibiale respectiv peroniere i formeaz venele tibiale posterioare cel puin dou i venele peroniere cel puin dou care nsoesc arterele omonime. Venele tibiale anterioare sunt alturate arterei n loja muscular.

Deci la gamb sunt trei perechi de vene profunde care nsoesc arterele. Venele tibiale posterioare primesc perforantele Cockett. Din unirea venelor varicoza comentarii de sticla cu venele peroniere se formeaz trunchiul tibioperonier care primete i venele muchiului solear. Venele muchiului gastrocnemian sunt reprezentate de dou vene, eventual cea median este dubl.

Acestea se vars n vena poplitee la acelai nivel cu vena safen extern; exist frecvent o variant n care vrsarea este comun. Venele muchiului gastrocnemian sunt valvulate. Venele muchiului solear denumite sinusoidele soleare sunt de obicei largi, sinuoase i avalvulate. Vrsarea venelor soleare se poate face n venele tibiale posterioare, n peroniere sau uneori direct n vena poplitee. De la arcul tendinos al solearului venele se continu cu vena poplitee, alaturat arterei, i strabate ascendent pe mijloc regiunea poplitee pn la adductori; primete vena safen extern.

De la inelul adductorilor se continu cu vena femural superficial care la 9 cm de arcad primete i vena femural profund i devine vena femural comun; vena femural mai primete venele circumflexe femurale i vena safen intern. Vena iliac extern continu vena femural i se orienteaz ascendent i posterior spre articulaia sacroiliac unde prin l_kuvannya varicosa în krovograd cu vena iliac intern hipogastric formeaz vena iliac comun.

Cele dou vene iliace comune se orienteaz proximal i medial formnd prin unire vena cav inferioar, care este aezat de-a lungul laturei drepte a coloanei vertebrale. Venele de legtur La nivelul membrelor inferioare exist numeroase conexiuni ntre vene, care favorizeaz drenajul sngelui dinspre suprafa nspre profunzime limbile inferioare varicoase de suprafaa dinspre periferie spre cord. Venele de legatur sunt de mai multe tipuri: vene anastomotice care cum funcioneaza vene veicosul vene de acelai tip: profunde ntre ele, safenele ntre ele, n arc pe acelai trunchi venos venele comunicante sau perforante unesc sistemul venos superficial cu cel profund; perforeaz aponevroza superficial pentru a ajunge n profunzime.

Chiar cele dou safene ar putea fi considerate perforante majore". Venele perforante safeniene unesc venele safene cu venele profunde. Venele perforante extrasafeniene unesc reeaua venoas extrasafenian cu venele profunde. Perforantele directe leag colectorul venos superficial de venele profunde iar perforantele indirecte leag colectorul venos superficial de venele musculare profunde. Venele plonjante Delater fac legatura direct ntre venele tegumentului extrasafeniene cu sistemul venos profund.

La membrul inferior se constata aproximativ vene perforante, dar numai cteva au importan clinic. La nivelul piciorului venele perforante sunt avalvulate iar la nivelul gambei sunt prevzute cu valve. Venele perforante normale au valvele integre i sunt continente, adica dreneaz sngele dinspre suprafa spre profunzime. Venele perforante sunt considerate insuficiente sau incontinente dac dreneaz sngele dinspre profunzime nspre suprafa deci invers circulaiei normale.

Insuficiena perforantelor este determinat de dilatarea venelor de legatur situaie n care valvele nu se mai ating sau sunt rezultatul unei distrucii directe a valvelor prin mecanismul de repermeabilizare dup o tromboflebit acut. Principalele vene perforante sunt: grupul Cockett, constant i foarte important face legatura ntre arcul venos posterior al gambei vena Leonardo cu venele tibiale posterioare.

De obicei sunt trei perforante situate la 6 cm, 13,5 cm i 18,5 cm limbile inferioare varicoase de suprafaa vrfului maleolei interne. Fiziologia circulaiei venoase a membrelor inferioare este complex i difer mult n funcie de condiii: ortostatism, decubit, elevarea membrului. Datorit structurii pereilor lor, ce conin cantiti mici de esut elastic i muscular neted, venele prezint distensibilitate i contractilitate. Distensibilitatea este proprietatea venelor de a-i mari pasiv calibrul sub aciunea presiunii sngelui.

Prin distensie, capacitatea sistemului venos crete, venele putnd nmagazina volume sporite de snge. Deosebit de distensibile sunt venele hepatice, splenice i subcutanate, care ndeplinesc rol de rezervoare de snge.

boala varicoasa a membrelor inferioare

Contractilitatea este proprietatea venelor de a-i varia n mod activ calibrul prin contracia sau relaxarea muchilor netezi din peretele lor.

Prin 8 contracia venelor au loc mobilizarea sngelui din organele de rezerv i deplasarea lui ctre inim, ceea ce determin creterea debitului cardiac. Cauza principal a ntoarcerii sngelui la inima este nsi activitatea de pompa cardiac a acesteia.

Inima creeaz i menine permanent o diferen de presiune ntre aort mmHg i atriul drept zero mmHg. Dei presiunea sngelui scade mult la trecea prin arteriole i capilare, mai rmne o for de mpingere de 10 mmHg ce se manifest la nceputul sistemului venos.

Inima funcioneaz simultan ca o pompa aspiro-respingtoare. Ea respinge snge spre aort, n timpul sistolei ventriculare, i concomitent, aspir sngele din venele cave n atriul drept. Aspiraia atrial dreapt se datoreaz creterii brute a capacitii atriului, ca urmare a deplasrii n jos a planeului atrio-ventricular, n timpul fazei de ejecie a sistolei ventriculare. Ali factori care mai determin ntoarcerea sngelui la inima sunt: aspiraia toracic - factor care acioneaz mai ales n timpul inspiraiei i influeneaz predominant presiunea din venele mari, realiznd o aspiraie a sngelui spre cord, se formeaz un vid ce creeaz o presiune negativ ce aspir sngele din venele periferice spre inim.

Refluxul sangvin este mpiedicat de prezena valvulelor la nivelul venelor membrelor inferioare. Ea favorizeaz curgerea sngelui din venele situate deasupra atriului drept, la varicele varicoase prelegeri gambei presiunea hidrostatic fiind de mm Hg, cnd persoana st n picioare, nemicat; ea scade la mm Hg n timpul mersului.

Sngele circul n sistemul venos de trei ori mai ncet dect n cel arterial. Circulaia venoas a membrelor inferioare este influenata n mod favorabil de masajul pulsatil efectuat de artere asupra venelor, aflate mpreun n acelai pachet vascular, i de contracia musculaturii striate a membrelor inferioare, limbile inferioare varicoase de suprafaa exercit o compresie externa asupra venelor profunde propulsnd limbile inferioare varicoase de suprafaa dirijat de sistemul valvular ctre inim.

Mersul constituie factorul principal care activeaz circulaia venoas. La fel afeciunile osteo articulare ce tratament de haine varicoase sau ngreuneaz contracia musculaturii gambelor favorizeaz staz.

Contracia venelor, efectuat de musculatura proprie, a crei contracie este declanat de creterea presiunii endovenoase joaca un rol important, n special n sistemul superficial. Deteriorarea musculaturii venelor prin procese de scleroz, atrofie sau dilataie excesiv, face ca acest mecanism s se degradeze.

Reglarea nervoas a circulaiei sangvine Sistemul nervos afecteaz n special funciile globale, ca, de exemplu, redistribuia sangvin n diverse teritorii ale organismului, creterea activitii pompei cardiace, i asigur n special controlul rapid al presiunii arteriale. Sistemul nervos controleaz circulaia exclusiv prin intermediul sistemului nervos vegetativ, mai ales prin sistemul nervos simpatic; sistemul nervos parasimpatic este important n reglarea funciilor cordului.

Nervii simpatici conin un numr foarte mare de fibre vasoconstrictoare i doar puine fibre vasodilatatoare.

Acest centru transmite impulsuri eferente prin mduva spinrii i, de aici, prin fibre simpatice vasoconstrictoare, la aproape toate vasele sangvine, care prezint o zon vasoconstrictoare i o zon vasodilatatoare. Boala varicoas este o boal cronic a sistemului venos al membrelor inferioare caracterizat prin alterri ale pereilor venoi i aparatului valvularreflux sangvin din sistemul venos profund n cel superficial i dilataii ale venelor superficiale.

Varicele sunt vene modificate patologic prin slbirea peretelui lorn care valvele venoase nu se nchid corespunztor. Acestea se formeaz preponderent n sistemul venos superficial al membrului inferior, dar pot sa apar i n cel profund. Boala este urmarea unor leziuni parietale venoase, rezultate din modificarile degenerative ale tesutului conjunctiv, determinind pierderea elasticitatii vasului.

Varicele membrelor inferioare sunt de cele mai multe ori ideopatice, adic ele constituie fenomene limbile inferioare varicoase de suprafaa i nu sunt consecina unei boli. Varicele sunt legate de un defect de etanietate a valvulelor venoase care impiedic n mod normal refularea sngelui n jumtatea inferioara a corpului de aici rezultnd o dilataie limbile inferioare varicoase de suprafaa venelor predominnd la picioare din cauza greutaii.

Ori de cte ori pe traiectul unor trunchiuri venoase apare o staza sau o defeciune n circulaia de ntoarcere a sngelui, retrograd de aceasta zon apar varicele. Aa apar varicele membrelor inferioare consecutive limbile inferioare varicoase de suprafaa flebite sau compresiuni pe trunchiul venos iliac, sau pe venele profunde ale membrului pelvin; aa apar varicele esofagiene n cazul cirozei hepatice, care, crend o staz n vena port, determin formarea de varice pe tot sistemul venos care dreneaz sngele pe aceast cale.

Boala varicoas este o boal a sistemului venos, caracterizat prin alterri ale pereilor venoi. Tulburarea iniial este reprezentat de insuficiena valvular ostial, de obicei la nivelul ostiului de varsare a crosei safene interne. Aceasta duce n condiiile creterii presiuni venoase la reflux sanguin n sistemul venos superficial i staz.